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【南方都市报】健康卫士屠规益:永远将病人放在首位的医学“泰斗”

来源:中国医学科学院肿瘤医院深圳医院时间:2018-01-25 分享:

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  屠规益与年轻医师共同就患者病情进行探讨。

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  2016年,屠规益荣获“金柳叶刀”奖。

  穿着一身整齐的白色医生服,头发虽花白但脊背依然挺直,讲话声音洪亮,思维清晰,语言风趣,流利的英文脱口而出,说到兴奋处两眼微微眯起,嘴角带着微笑……这便是记者见到屠规益老先生时的第一印象。若不是知晓他的年纪,绝对看不出,这是一个耄耋之年的老人。

  屠规益中国头颈外科方面的“国宝级”专家,首届“首都十大健康卫士”,被尊称为“中国头颈外科学科的创始人之一”。在他眼中,这一切却并不重要。“什么都不如病人紧要,哪里有病人,哪里需要我,我就在哪里。”

  病人是医生的唯一准则

  1月16日,已经90高龄的屠规益从三亚来到深圳,第二天,他就已经坐在了深圳市肿瘤医院的门诊室内,为病人看诊。谈及为何如此高龄还会来到陌生的深圳坐诊,屠规益的回答却非常的简单。“我的学生在深圳市肿瘤医院工作,他告诉我,这里有病人需要我,那我就来了,医生不就是为了病人的需求而存在嘛,我这一辈子,注定要和病人绑在一起的。”他说。

  对于他这个决定,跟随来到深圳的夫人并没有一丝的反对。“虽然年纪大了,但是他为病人着想的心没变。”她说道,自从68岁退休以来,一直没有真正离开工作岗位,被中国医学科学院肿瘤医院返聘;79岁,做了最后一台手术后封刀,之后仍在门诊工作。“这次休假接到学生的电话,没等他开口说出决定,我就知道他会来。他就怕自己无法为病人医治,这是他的事业,我怎么会不支持呢!”夫人说道。

  屠规益所在的头颈外科,是肿瘤治疗中相对较难处理的。尤其是喉癌患者,甚至会面临失声的痛苦。一位喉癌病人,在全喉切除的手术后,因为不能说话而痛苦地自杀了。这一经历,深深触动了屠规益。1963年,屠规益尝试了国内第一例喉的声门上部分切除手术,手术的成功,让那些保留了部分喉的病人,能继续说话了。其后他继续扩大适应症,做到3/4喉切除,使那些晚期喉癌病人在不影响生存率的情况下保留了喉功能。

  “医院不用建设多豪华,只要以病人为准绳就好。医生自然要想病人之所需,尽量让病人恢复健康。”屠规益说。

  学生比我有用

  屠规益对于病人的负责,不仅仅体现在自己的工作中,更体现在他对学生的培养上。目前,他已经培养了6代学生,他们中有些已经成为了该治疗领域内的翘楚。“培养学生要有计划有个过程,我的学生们都比我有用。”

  屠规益培养学生的第一点,便是让学生用“实证”说话,在实践中成长。很多年前有一次晚上查房,他发现一个学生的病人有点小情况,在处理了之后,原本不需要学生到场,但为了让学生对治疗过程中出现的突发情况能够更好地应对,通讯设备并不发达的情况下,他在半夜时段,翻越两个铁门,将住在医院附近宿舍的学生叫到病房,进行现场教育。这时候的他,已经年近六旬。“一个医生会做医生不能只靠听诊器,必须要脚踏实地,切实了解病人。”他说。

  除了言传身教,屠规益还专门成立了教育基金,每年将学生送至欧美等国家进行访问学习。“我们这个学科专、难而且问题多,需要做的解释工作也多,在后备力量的培养上,我鼓励他们多出去走走,愿意支持他们都出去走走,学习一下先进技术。”

  此外,上世纪80年底,他常常外出会诊,上午手术下午讲课的模式,对于医生实操有一定的促进作用。之后,屠规益便参考这一模式,创建了学习班,将在治疗一线的医生们聚集,通过学习将理论与实践联系在一起,回到原有岗位时,能够学以致用。“他不怕学生超越他,就怕学生没有学会。他会的希望学生都能学会,这样才能更好地服务病人。”屠规益夫人笑称。

  为病人着想,是最基本的医德

  近年来,医患关系越来越紧张,各种杀医伤医事件层出不穷。对此,屠规益表示,没有哪位患者在第一次看诊的时候是带着刀子来的,患者确实有处置不当的地方,但医生要首先从自身找问题,必须要在对患者治疗时尽全力。

  在教导学生时有句名言:要让病人说话,除了做手术,还要想怎么让病人活得更好。“很多人说我创新,其实我想的是如何让病人活得更好,而不是单纯的治病。在把病治好的前提下,思考怎么让他活得更好。”他说道。

  为了“让病人活得更好”,屠教授很重视“分外的合作”。他和非手术科室,特别是放疗科,就合作得很紧密:“由于单一治疗方法疗效欠佳,我查阅国内外文献,多学科的治疗可以提高肿瘤控制率,就主动与放射治疗科合作。在头颈部肿瘤手术的前或后,进行放射治疗。从上世纪六十年代开始,肿瘤治疗逐渐趋向放疗后缩小手术切除范围。我们将比较难治的下咽癌,术前放疗后,再做功能性手术。而经过多年证明,这确实是恶性肿瘤治疗的方向。”如果病人需要进行放疗,他会立即去找放疗科医生,制定治疗方案,使病人在最短时间内得到治疗。

  屠规益认为医疗工作是一系列工作的有机结合,对病人情绪的照顾,必须做好而不能马虎放过。一位年轻医生永远忘不了这样的一次经历。这位年轻医生患了甲状腺瘤,由屠规益教授为他主刀。当手术结束时,屠教授低下身来说:“对不起,让您受苦了!”这句话,是屠教授在局部麻醉手术后经常对病人说的一句话,他自己并不觉得有什么特别。这位年轻医生却深感震撼。作为一名外科医生,这位年轻人也做过很多手术,却从未对病人说过类似的话。当病人喊疼时,年轻人总是对病人说:“手术哪有不疼的!”

  在回顾自己的从医生涯时,屠规益淡淡地说:“作为医生,我经常告诫学生要善待病人,病人把身体甚至生命交到我们手上,某种程度上我们主宰着他们甚至他们家人的命运,所以要慎之又慎,要拿出对待自己亲人的心来对病人,才有可能把工作做得更好。”

  统筹:张一鎏 文:张一鎏 陈婷 图:张一鎏 陈婷 钟慧红

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