人就怕无缘无故的瘦,如果一个人并没有减肥,也没有生病,却在短期内出现体重迅速下降的现象,比如一个体重60公斤的人,突然下降了七八斤,那就要警惕是不是有可能得了肿瘤。
因为只有肿瘤才有这个威力让你在短时间内迅速变瘦。肿瘤是一种慢性消耗性疾病,肿瘤细胞在生长的过程中会肆无忌惮地掠夺人体摄入的营养,营养满足不了自己,还要侵蚀正常组织的营养为自己所用,说起来肿瘤就像一个“强盗”,不过确实如此。
营养科主任刘金英教授介绍,在肿瘤不断长大的过程中,它也会产生毒性物质,这些毒性物质还会影响患者的食欲,使机体摄入的营养出现明显的不足,最终导致患者变得消瘦,甚至骨瘦如柴。 01 癌症患者“瘦不起” 对于正常人来讲,偏瘦体质的人比身材相对丰满的人抵抗力较差,耐寒和抗疲劳的能力也较差。对于癌症患者来说也一样,一旦出现消瘦的迹象,患者就会出现乏力、贫血、精神差,对治疗耐受性差,生活质量严重降低,而且生存期也变短了。 有研究对3000多例各种癌症患者调查,发现体重下降者的生存期比体重保持正常的病人缩短一半。亦有研究显示肺癌病人体重下降不超过7%,对抗癌症药物尚可收效,如果体重下降超过了18%,抗癌药物的治疗效果就会大打折扣。 02 肌肉减少降疗效 癌症患者常常出现眼窝凹陷,肋骨、脊柱骨突出,上下肢肌肉萎缩变得纤细。是因为癌细胞分泌的一些有害物质,不仅要分解掉现有的蛋白质,仍要掠夺已储存在库里的库存,同时体内的蛋白质又得不到及时的合成补充,导致肌肉不断丢失,最后骨瘦如柴。已有大量的研究发现肌肉的丢失会降低化疗、免疫治疗的疗效,增加手术的术后并发症,缩短生存期。 03 恶液质真要人命 如果一直消瘦下去不做积极改变,那可能就会出现恶液质,就更可怕了。因为一旦出现恶液质,就是无法逆转的。现代还没有哪个药物对恶液质真的有效,只是在改变症状上起作用。 04 注意营养把命保 肿瘤患者发生营养不良(特指营养不足)的几率非常高,15%-80%的患者在住院期间就发生了营养不良,60%的患者是住院期间进展成为营养不良,在各类肿瘤中,消化道肿瘤比其他的肿瘤患者更容易发生营养不良。营养不良会使伤口愈合迟缓,手术并发症增加,感染增加,病死率增高等。 05 如何合理补充营养? 合理膳食最重要。合理膳食的核心是平衡和多样化,平衡和多样其实是相辅相成的,平衡需要多样化,只有多样化才能实现平衡。 06 合理营养为基础,平衡膳食为原则 每日的饮食内容应包括 1、满足能量需要的70%以上,维持体重不下降,能量主要来源为谷薯类食品;适量的油脂类和富含丰富维生素、矿物质的新鲜水果和蔬菜以及适量的膳食纤维。 2、满足100%蛋白质需要,每公斤体重1.2至1.5克,摄取富含优质蛋白质的蛋、奶、鱼、肉、大豆类。 3、把一日三餐合理搭配好,每餐饮食品种要丰富;每日至少吃4份蛋白质(包括1个鸡蛋、1袋牛奶或酸奶、 2两瘦肉、2两豆腐);每天至少5~8份不同种类的非淀粉类蔬菜和水果。才可以获得维持机体所需的营养素。 07 膳食摄入不足有营养风险的患者 需要营养干预 首先制定目标:维持机体生理需要及活动所需的能量,所需要的蛋白质量。评价消化道功能,选择营养干预手段,看专业的营养师或医师。 膳食指导:如果患者每日膳食摄入不足,给予合理的膳食指导及饮食搭配。 肠内营养:因各种原因每日膳食达不到目标量时,可添加口服肠内营养,补充膳食的不足。满足机体对营养的需要。 肠外营养:胃肠道满足不了营养需求的时候,考虑静脉输注全营养。 供稿:营养科 编辑:党政办公室