最近刘主任收到了很多患者的提问,诸如“少吃可以饿死癌细胞”、“虫草燕窝抗肿瘤”等说法左右大家的判断,甚至很多人认为肿瘤患者增加营养会加速肿瘤的复发和发展,有些患者因这种想法而焦虑万分,觉得自己没有可以放心吃的食物,其实这种想法是大错特错的。
总的来说,不管是肿瘤患者也好,健康人也罢,讲究的不过都是均衡营养。只是肿瘤患者因过度消耗而侧重于增加营养摄入。
下面是人们日常生活中对于肿瘤患者饮食常见的误区及一些问题,希望可以对肿瘤患者有所帮助。
误区一:喝汤是大补
很多家属认为煲汤的精华都在汤里。事实上据科学测试,汤的营养只有原料的5%~10%,主要含有非蛋白氮、嘌呤、少量游离氨基酸、少量钾、钠、钙、镁等离子,营养密度低。而大部分营养(特别是蛋白质)都留在渣里。因此建议患者尽量汤和渣一起吃,除非消化能力差,病情限制不能吃渣,只好喝汤。
误区二:饿死癌细胞
有些人认为“肿瘤患者增加营养会使肿瘤细胞生长加快,增加复发、转移的机会”,所以有些人认为要饿死肿瘤细胞。这种说法是不正确的,也是没有任何科学依据的。因为化疗、放疗等治疗手段在杀死肿瘤细胞的同时,也会损伤机体的正常细胞,甚至造成营养不足,无法进行正常的肿瘤治疗。营养治疗是抗肿瘤治疗和康复的需要,是实施各种治疗措施的保证。同正常人一样,每天也需要消耗一定的能量来维持基础代谢,再加上肿瘤生长的消耗与手术、放疗、化疗等治疗措施所带来的消耗,所以,肿瘤患者需要补充比正常人更多的营养 。
如果不重视营养支持和补充,必然会导致营养不良、体质下降,以致不能承受手术或造成术后并发症增加,恢复减慢,导致不能完成接下来的化疗或放疗,而影响治疗的效果。相反的,若注意进行正确的营养支持,则可在改善患者机体营养状况的同时,增强机体的免疫功能,此时再加上有效的治疗措施,可以提升治疗的效果,改善生活质量并延长生存期。目前国际上恶性肿瘤的治疗中,营养治疗已成为手术、化疗、放疗的重要辅助治疗手段。
误区三:吃素比吃肉好
例如有些手术后病人,相信牛肉、鸡肉等是“发物”,会引起伤口不愈合,所以术后长时间吃素食,可能导致人体必需氨基酸、脂肪酸、某些脂溶性维生素、钙、铁等矿物质,某些微量元素等营养素的缺乏。(结果造成热量、优质蛋白质摄入不足),反而造成免疫力持续下降,伤口不易愈合,增加了患者感染机会。
误区四:盲目依赖抗癌食品和保健品
保健品对肿瘤患者有一定的好处,但不能将这种作用无限夸大。(保健品不能代替治疗)肿瘤患者首先应该进行正规系统的治疗如手术、放化疗、中药、营养支持,这些正规治疗是保健品所无法替代的。肿瘤患者在选择保健品时,首先要想到保健品不是治疗药,同时要仔细阅读说明书,了解主要功效对症选购。还要注意是否有保健品标志、注册批号等。
误区五:只要能打营养针,不吃饭也没关系
当肿瘤患者食欲不振、食物摄入不足时,有的患者、家属认为不吃饭静脉营养也能满足营养需要,这是错误的。人体通过胃肠道进食是自然生理状态,食物进入肠道吸收,如果长时间不进食,肠黏膜就会萎缩,引起肠道菌群失调、肠道黏膜屏障作用被破坏,从而也易感染,还易造成肝脏损害 。
大量研究证实,对各种原因引起的进食障碍,可给予肠内营养支持疗法,建立起有效的营养支持治疗通道,只要肠道有功能,就使用它。如果患者由于种种原因食欲不振,短期可以用药物干预,症状改善后就可经口进食。正确识别肿瘤患者的饮食误区,指导科学饮食,使患者达到感觉良好、保持体力和能量、减轻治疗副作用、降低感染风险、更快恢复健康的目的。
放化疗期间可以吃中药吗?
放疗期间可以吃中药,但要到正规医院去看中医。让医生根据患者的体质来选择合适的中药,在治疗期间可以达到缓解或调整机体的作用。
化疗期间要慎重吃中药,因为化疗时肝脏会代谢药物毒性,再吃中药可能会增加肝脏的负担。建议等患者康复或者化疗结束后再吃中药。(可以到正规医院看中医科,听从中医师的建议。)
肿瘤患者吃冬虫夏草等补品可以吗?
如果患者的营养状况良好,补充冬虫夏草、灵芝等补品或者保健品可以达到锦上添花的效果。如果连基础的营养素:蛋白质、油脂、糖类、维生素等都补充不足,吃再多的补品和保健品都没有办法满足您对能量及营养的需求。
肿瘤患者能吃辣吗?
手术前后等治疗期间不能吃辣椒,有实火的患者也不能吃。其他时段如康复多年可以吃一点鲜辣椒,其中富含的辣椒素也对身体有益,需要注意的是在吃鲜辣椒时一定要掌握量和频率,并且搭配一些凉性的食物,比如黄瓜、冬瓜、苦瓜等中和一下。使用这个方法可以促进食欲。
大热大寒的食物我们不建议肿瘤病友食用,比如四川火锅、重庆火锅等,可以选择清汤火锅。
药酒可以喝吗?
酒是一级致癌物,而药酒也是用酒来泡的,因此不建议喝药酒。
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来源 | 营养科
编辑 | 党政办公室