古人云:“四十不惑”,寓意着一旦步入四十,人心渐趋平静,对世间纷扰也能泰然处之。
然而如今,四十的人更少了些淡然,越来越多的人对家庭、事业仍旧充满激情与斗志,他们的“黄金阶段”,此时此刻才刚刚到来。
有位即将步入不惑之年的客家妹,原本也怀有如此雄心壮志,醉心事业成就颇丰。虽还没结婚,但对婚姻满怀憧憬。
然而命运弄人,一份体检报告,她心态发生了180°的大转变。
39岁的林欣(化名)怎么都没想到,不惑之年的第一个大坎就是突如其来的癌症,并且还一次来了俩。
林欣:我真没想到自己会得癌症……住院后,病友们也看起来不像患癌的。
2023年10月,林欣发现自己大便后有血迹,有两三次还特别多,还有比较黑的陈血。其他医院的医生给她做完检查后,怀疑是痔疮,先吃药一段时间,后续再做判断。
回家后,林欣吃药吃了一个多月,再去复查时,她向医生汇报了近期服药的“效果”:
医生立刻建议她做个肠镜,最后检查结果出来,当头一棒直直地“砸到”了林欣的脑门上,她顿觉天旋地转——
林欣肠道里有肿物,活检结果是恶性肿瘤,且位置比较靠近肛门,这情况能不能保住肛门都不一定,搞不好还要挂粪袋......
林欣手都在打颤,但还在强作镇定。她迅速在朋友圈里“摇人”,一位医疗业内的同学打开地图,给她指了一个方向——
“这个医院的医生很多都是从北京过来的,水平很高,你去找找他们。”听了同学的建议,自己再在网上看了权威背书,林欣沉稳地打开手机,直接挂了胃肠外科主任陈瑛罡的号。
到院后,林欣的“决策”也并没有失算。在深圳医院做肠道的进一步检查后,陈瑛罡主任给了她肯定的回答:
陈瑛罡主任:可以做手术,更可以保肛。
为了稳妥,陈瑛罡主任还给林欣安排了磁共振和增强CT检查,以便排除是否有其他病症的影响。
事情的发展,就如同陈主任顾虑的那样:“你的子宫也有情况,得先看活检结果。”原来,林欣不止患有肠癌,还患有子宫内膜癌,是原发癌,不是肠癌转移。
由于林欣的肿瘤有两个,一个归胃肠外科管,一个归妇科管。陈瑛罡主任迅速找到妇科主任孙力,两大科室主力共同携手,一起为林欣设计手术方案。
“当时两位主任告诉我手术可以用机器人做,且采用经阴道取标本,就不会在肚子上留下很长的疤痕。”于是林欣不带任何迟疑,同意了手术方案。
陈瑛罡主任解释:
林欣的两个肿瘤都处于盆腔,肿瘤造成的组织水肿炎症导致两个肿瘤互相影响,需要非常精细的手术操作,通过机器人就能够实现。
考虑到林欣有“美观”的需求,经阴道将切除的标本取出,避免在腹壁上增加一个十几厘米长的切口,大大提升术后的美观程度。
这项方案也能减轻术后痛苦,恢复也会更加迅速。
“联合手术,肯定比单一手术要难很多。”陈瑛罡主任说,“但这么多年,医院众多科室之间已经形成了无形的默契,我和孙主任能把它做好,也必须做好。”
这次联合手术用时8个小时。两个科室“你来我往”地交叉手术,胃肠外科先进行一部分,再由妇科进行一部分,最后两个科室一起合作,完成剩余部分。
陈瑛罡主任(左)和孙力主任(右)
为林欣进行手术
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最终,经阴道取标本的NOSES手术在达芬奇机器人的帮助下圆满完成。
从林欣腹腔内拖出来的肿物有大芒果大小,但因为是经阴道取标本,林欣肚子上仅留下了几个小孔,最大的孔径仅1cm。
林欣与孙力主任(左一)、陈瑛罡主任(右一)合影
机器人手术、多学科协作的优势也在此次手术中得到充分体现:机器人微创手术可放大视野,分辨组织更精细。
机器人机械臂操作的自由度很高,可以旋转540度,从各个角度游离组织,操作更灵活,且机器人绝不会“打颤”。
同时,多学科协作弥补了单一科室的局限性。科室间医护同仁彼此信任,使医院作为一个整体,能有更强的力量应对各种疑难肿瘤。
这次术后“新生”,林欣的生活也在不知不觉起了变化。
没生病前,林欣是个绝对的肉食动物,没有肉就觉得没吃饱。但林欣如今的饮食,以蒸煮为主,餐桌上的瓜果蔬菜、鱼虾都多了起来。
对于事业和感情,林欣也渐渐放慢了脚步。
生病后,她的工作强度有所减少。而作为一名未婚女性,生病前,林欣工作之余也会参加各种“相亲局”。现在她释怀了:
林欣:我们客家女人大部分都很传统,从小受到的教育就是要贤良淑德,这些刻到了骨子里。现在我只想先好好照顾自己。还有6个疗程,林欣就可以结束化疗,她准备辞职好好休息一段时间,看看深圳的花花草草,放松一下身心。
“我对深圳医院的技术很放心,从来没有担心过病情有变数。所以啊,他们说的那些想东想西,交待家人,我一个都没想过。”
胃肠外科主任
主任医师 医学博士
硕士研究生导师
? 临床擅长:
专注于胃、肠癌等消化系统良、恶性疾病的诊断与治疗。目前致力于胃肠肿瘤腹腔镜、NOSES及TEM等外科微创治疗、肿瘤病人营养支持治疗及大肠癌病人术前术后的综合治疗。
? 学术任职及荣誉表彰:
中国抗癌协会大肠癌专委会委员、中国抗癌协会大肠癌专委会TEM 学组副组长、中国医师协会结直肠肿瘤分会经肛门内镜微创手术专委会副主委、中国医师协会结直肠肿瘤分会脏器联合切除与质量控制专委会副组委、中国医师协会结直肠肿瘤专委会肠外与肠内营养治疗专委会副组委、国家结直肠肿瘤质量控制专家委员会委员、广东省医学会肿瘤学分会副主委、中国NOSES联盟省分会副理事长等。
? 出诊时间:
专家门诊:周一上午、周三上午
特需门诊:周一下午
妇科主任 中国抗癌协会卵巢癌专委会副主委 主任医师 医学博士 ? 临床擅长: 宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌手术及放化疗综合治疗,尤其擅长疑难复杂的手术、达芬奇机器人手术及经脐、经阴道单孔腹腔镜手术。 ? 学术任职及荣誉表彰: 北京协和医学院博士,主任医师,获广东省“三八红旗手”、深圳市“三八红旗手”、深圳市实用型临床医学人才、深龙英才、“第二届深圳医师奖提名奖”等荣誉。担任国家级学术任职10余项,发表论文20余篇,包括SCI及中华系列核心期刊多篇。主编出版《妇科肿瘤单孔及特殊多孔腹腔镜手术视频集》,作为课题负责人开展深圳市科创委及全国多中心临床研究项目20余项。 ? 出诊时间: 特需门诊:周一上午、周三上午