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随着影像学技术的进步
和人们体检意识的提高
不少人在体检中查出“肺结节”
肺结节是什么？
肺结节会不会发展成肺癌？！
别慌，一起来了解
什么是肺结节？
肺结节是指肺内直径≤3cm的病灶，只要是肺里面3cm以下的病灶都可以叫“肺结节”。目前，肺结节的检出率越来越高，与环境和检查设备的升级有一定关系。
肺结节可为良性也可为恶性，一旦发现需要密切观察。若复查增大或影像学检查提示恶性可能性较大，需尽早手术切除。
根据肺结节的密度分为：纯磨玻璃结节、实性结节、部分实性结节。
从左至右分别是实性结节、纯磨玻璃结节、部分实性结节
哪些肺结节需要警惕？
?测量小结节的直径增大，倍增时间符合肿瘤生长规律
? 病灶稳定或增大，并出现实性成分
? 病灶缩小，但出现实质成分或其中实性成分增加
? 血管生成符合恶性肺结节规律
? 出现分叶、毛刺或胸膜凹陷征
肺结节复查时间
如果我们发现了肺结节，该如何有效的、科学的进行处理和治疗呢？若医生评估为良性可能后，可分层进行。
对于年龄大于40岁、有吸烟史、有粉尘接触史、或者有慢阻肺、肺结核等肺部基础疾病、以及肺癌家族史的高风险人群，建议3-6个月进行一次胸部CT复查。
而对于年龄小于40岁、无吸烟史及粉尘接触史、无肺部基础疾病及肺癌家族史的低风险人群，建议6-12个月复查一次胸部CT。
同时，为了实现对潜在肺部肿瘤患者的“早发现、早诊断、早治疗”，我们还建议高风险人群的肺结节患者，在复查CT的同时，一并完善血肿瘤标志物的检查。
部分肺结节进行正规抗感染治疗后复查胸部CT，显示结节完全或基本消散，呈进行性缩小，则提示该结节多为炎性结节。如对肺结节不进行任何干预措施，定期复查显示结节3-5年无变化，则提示该结节为良性结节可能性大。如肺结节有高度恶性倾向，则建议由医生全面评估后决定是否手术切除。
当然，如果经济条件允许的话，还可以进行一些肺部肿瘤的基因筛查。虽然，肺结节的检出率逐年升高，但是只要我们形成了科学规范的认识，合理地筛查，有效地处理，肺结节的患者便能得到更及时、更全面的诊治，不用紧张和焦虑啦。
注重肺结节的预防
从3方面有效避免肺癌的发生
国家癌症中心最新数据统计，我国每年新发肺癌患者约为78万，因肺癌导致死亡的人数约为63万，且目前肺癌患者年轻化的趋势有所增加。
我们应该怎么做，才能有效避免肺癌的发生呢？
01
高危人群定期筛查
年龄40岁以上，且吸烟史≥20年以上，每天≥20支以上，或每天吸烟的支数×烟龄≥400以上，戒烟时间<15年。
有肿瘤家族史，特别是有肺癌家族史。
既往有肺部疾病史（慢阻肺、弥漫性肺纤维化、肺结核等）。
有环境或者高危职业暴露史。
02
尽量远离各种环境职业致癌因素
吸烟是国际公认的导致肺癌最重要因素之一，一定不要抽烟，并远离二手烟、三手烟的暴露。
注意防护各种室内外空气污染（工业废气、汽车尾气、家庭厨房油烟等）。
避免各种职业暴露（煤炭、石油、化工、水泥等粉尘、毒气、辐射等）。
03
保持良好的心态和健康的生活习惯
远离癌症性格，如长时间爱生闷气、性格郁闷或急躁爱发脾气等。
调整好生活的节奏，要保持规律的作息、均衡的饮食，避免过度劳累和熬夜，并定期锻炼，提高机体的免疫力。
一般来说，大多数肺结节是良性的，只要没有风险，我们可以与它和平共处，但需要注意定期进行随访，听从医生的专业指导。
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张百华
胸外科副主任 主任医师
◆ 擅长领域：从事胸部肿瘤外科临床工作20年，主刀完成手术5000余例。对肺结节尤其是多发肺结节外科治疗临床经验丰富，擅长各类微创肺叶、肺段切除手术，尤其对复杂肺部手术包括袖式切除、联合亚肺段切除、气管肿瘤切除、化疗（靶向、免疫等）治疗后的肺癌切除等有独到之处。在食管癌、纵隔肿瘤外科治疗方面经验丰富，长年并发症发生率极低。并对肺癌、食管癌围术期综合治疗有深入研究，主持开展多个临床研究项目，发表多篇高水平论文。
◆ 专家简介：清华大学、北京协和医学院肿瘤学（胸外科）博士，从事胸部肿瘤外科临床工作20年，主刀完成手术5000余例。国家癌症中心南方分中心、中国医学科学院肿瘤医院深圳医院胸外科副主任；曾任湖南省肿瘤医院胸外二科副主任、医务部副主任；美国MD Anderson癌症中心访问学者；曾获“胸外最强音首届中国胸外科规范与创新手术巅峰展示会”青年组全国亚军、南中国区冠军，食管癌手术视频大赛“两湖地区”冠军，肺段手术视频大赛“两湖地区”冠军。
◆ 出诊时间：周二、周四上午
