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【健康科普】别人有俩,他只有一,是哪里出问题了?

来源:本网时间:2023-09-18 分享:

总说女生喜欢组“小团体”讲女生间的悄悄话

其实男生也不例外

他们也有属于自己的小秘密

比如.....

小周和小林一起去厕所

  突然这俩小男孩就开始讨论

 “蛋蛋有几个?”

小林:我有俩

小周:明明只有一个啊

都是男的咋能还不一样呢

于是两个小朋友悄咪咪跟身边人打探了一圈

得到的答案都是“我有两个蛋!”

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小周很不服气,凭啥别人都比我多一个?

不过,这件事也被慢慢遗忘

(毕竟恋爱结婚生娃都没耽误)

直到2019年,小周总觉得肚子疼,决定到医院检查。

一通检查后,医生问:“是不是从小就只有一个睾丸?”小周很惊讶,终于有人相信自己只有一个蛋蛋了,“对呀,但这么多年也没觉得有什么异常。”

医生:“其实你也有两个睾丸,只是一个藏在肚子里,学名叫‘隐睾’。”

医生拿着小周的CT片子,解释道:“你盆腔里面有个十几厘米的肿物,这就是隐睾恶变来的。”

睾丸的一生,从流浪出发

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△图源“有来医生”

  其实,睾丸最先是从肚子很深的地方长出来的。

  随着发育,在“出生前的几个月”的时段逐渐穿出肚皮,从一个叫腹股沟的地方钻出来,进入阴囊。

  在阴囊里面,两个睾丸面对面各住一个“大单间”。

  它们能力强,能合成及分泌雄激素,促成男性出现第二性征,比如青春期的男生开始长胡子、出现喉结、声音变粗,出现这些所谓的“男性特征”;

  还能产生精子,睾丸内部有精曲小管(产生精子的地方),同时睾丸分泌的雄激素和蛋白质等物质,会促进精子进一步成熟,获得运动能力和受精能力。

  流浪不是放浪,也需要讲规矩。

  正常情况下,睾丸和附睾在胚胎初期位于腹后壁、肾的下方,在出生前不久,经腹股沟管降入阴囊。

  然而,凡事总有特例。

  少数睾丸“流浪”时不小心迷失在半道上,在出生后仍未降入阴囊而停滞于腹腔或腹股沟管等处,被称为“隐睾”。



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  隐睾会影响睾丸继续生长发育。

  导致雄激素不足,精子数量少质量差,影响生殖能力,还会发生恶变

  恶变后,隐睾可能会肿大、会胀痛,也可能无明显症状。

  所谓“落地归根”,睾丸生于肚子,恶变后的睾丸肿瘤容易转移回肚子,因此许多人的首发症状是腹痛、咳嗽甚至咯血

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△图源网络


  是不是听起来就觉得很绕!然而,麻烦还在后头呢,该怎么治啊?

  睾丸虽小,睾丸肿瘤的治疗却是一个复杂的系统工程,需要涉及影像科、病理科、放疗科、肿瘤内科、泌尿外科等科室进行多学科综合诊疗

  2019年底,小周到中国医学科学院肿瘤医院深圳医院就诊,我院的泌尿肿瘤多学科诊疗团队根据他的病情量身打造了一个先化疗再手术、术后再化疗的方案。


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△图源网络


  化疗对身体有一定的损害,如何掌握用药的尺度和处理副作用是一门高深的学问。肿瘤内科的医生严谨有序,全程把关,在三个周期化疗后小周的肿瘤缩小到3厘米,腹膜后淋巴结基本消失。

  下一步,切除隐睾并清扫残瘤,还得是外科手术!

  泌尿外科团队采用微创技术,完成双侧腹膜后、骶前淋巴清扫和隐睾切除术。要知道,即使对于现代外科来说,这种手术依然是顶级难度的存在!

  操作位置在肚子里的最深部,范围从上到下覆盖整个腹膜后,手术全程紧贴人体最大血管飞刀走线,既要避免损伤血管,又要清扫彻底,不留隐患。

  经过5个多小时的鏖战,最终小周手术成功,术后恢复良好并做了巩固化疗。

  转眼间四年有余,小周谨遵医嘱,坚持每半年一次复查,目前并未发现肿瘤复发。

  现在小周已经全面回归社会,恢复之前的生活和工作。

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王东文

主任医师

  中国医学科学院肿瘤医院深圳医院副院长,泌尿外科学科带头人,博士生导师、国家二级教授,获评深圳市国家级领军人才,新世纪“百千万工程”人才国家级人选,卫生部有突出贡献中青年专家,国务院特殊津贴专家。兼任深圳市抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专委会主委、国家癌症中心国家肿瘤质控中心膀胱癌质控专委会副主委、中国医疗保健国际交流促进会泌尿健康促进分会副主委、中国医学装备协会泌尿外科分会(CUEA)副会长。

  从事泌尿外科工作38年,专注于泌尿男生殖系肿瘤精准诊疗。

  擅长领域:使用机器人、腹腔镜微创处理泌尿系疑难、复杂手术。在肾及肾上腺手术领域居全国TOP10之列。

  出诊时间:周四下午;特需门诊:周二上午

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田军

主任医师

  中国医学科学院肿瘤医院深圳医院泌尿外科科室主任,毕业于华西医科大学,北京协和医学院博士,哈佛医学院访问学者。兼任中国肿瘤临床学会光动力委员会候任主任委员、中国肿瘤临床学会理事、中国抗癌协会光动力委员会常委、深圳市医师协会泌尿外科分会副会长、北京市医院管理研究所委员。

  从事泌尿系统肿瘤诊治工作29年,在北京市中国医学科学院/北京协和医学院肿瘤医院泌尿外科工作23年,临床经验丰富。

  擅长领域:肾上腺肿瘤、肾肿瘤、膀胱癌、肾盂输尿管癌、前列腺癌及睾丸肿瘤的诊治,包括各类疑难病例的手术及处理。

  出诊时间:周一上午、周三上午;特需门诊:周四上午

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姜焕荣

主任医师

  毕业于北京医科大学(现北京大学医学部),在省三甲泌尿外科工作20余年,在泌尿男生殖系肿瘤微创手术领域达到国内先进水平,尤其擅长复杂高难度多学科联合手术。兼任深圳市抗癌协会泌尿生殖系统肿瘤专业委员会常委、中国抗癌协会肿瘤光动力治疗专委会委员、广东省医学会泌尿外科分会微创学组委员。

  已完成腹腔镜保留肾单位肾肿瘤切除术、腹腔镜前列腺癌根治术、腹腔镜膀胱全切+尿流改道术、腹腔镜下盆腔及腹膜后彻底淋巴清扫等高难度手术共计200余例。

  擅长领域:肾上腺肿瘤、肾肿瘤、膀胱肿瘤和前列腺肿瘤的微创手术治疗,对复杂肿瘤的综合手术治疗经验丰富。

  出诊时间:周一下午、周五上午;特需门诊:周一上午

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刘毅

副主任医师

  从事泌尿外科工作16年,专注于泌尿生殖系肿瘤的诊治与研究,对泌尿生殖系肿瘤的微创手术治疗和综合治疗积累有成熟的经验。兼任深圳市抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专业委员会委员、吴阶平基金肿瘤光动力治疗专委会青年委员、中国抗癌协会肿瘤光动力治疗专委会青年委员、广东省医学会泌尿外科分会激光学组委员、深圳市医学会泌尿外科分会尿控学组委员。

  擅长领域:处理恶性输尿管梗阻的治疗。

  出诊时间:周三下午、周五下午


  编辑 | 党政办公室

  来源 | 泌尿外科



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