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一提到“胃肠镜”
就想到要喝泻药
劝退了不少人
虽然但是
胃肠镜还是很有必要做的！
能直视黏膜情况
能取活检进行病理分析
能更早发现萎缩性胃炎、癌前病变等问题
还能对各种出血病变进行治疗
总之，胃肠镜检查是发现消化道肿瘤的“金方法”，对于怀疑有胃肠道疾病的患者是有必要进行的一项检查。
55岁的李大爷，
最近总感胃肠不适，
来我院做了无痛胃肠镜检查。
结果，诊断显示：胃炎，结肠息肉（性质待病理）
在医生建议下，
李大爷住院做了肠EMR手术，将息肉切除了。
*肠EMR术指的是肠镜下粘膜切除术，主要用来治疗结肠息肉。
李大爷本以为从此“万事大吉”，
可第二年复查肠镜，
肠里又发现了小息肉，又做了息肉钳除术。
（两种治疗方法是不一样的，请看下文介绍。）
医生告诉李大爷1-2年后还得再复查一次肠镜，
可能还会新长出来息肉，到时还要再切！
大爷就纳闷了，一连三问：
自己的肠子难不成跟草原一样，野草年年割还年年长，肠息肉也会年年有？
草可以不割，让它长呗，肠息肉也不切行不行啊？
肠息肉为什么会一直长啊？
结直肠息肉主要可分为增生性息肉、炎症性息肉、腺瘤性息肉等几种。
大部分的息肉是良性的，不具备侵犯和播散的能力。
但如果是腺瘤性息肉就要当心了，若不及时处理，会慢慢长大，腺瘤性息肉个数越多、体积越大，癌变几率就越高。
（数据显示我国50 岁以上的人群中，大约15%的女性和25%的男性都有这种癌前息肉。）
建议治疗哈！
越早发现并切除结直肠息肉等癌前病变，就能越有效阻断结直肠癌的发生和发展。
（《中国结直肠癌预防共识意见（2016年，上海）》指出：大肠癌的主要癌前病变为结直肠腺瘤性息肉，占全部大肠癌癌前病变的85%～90%，甚至更高。结直肠息肉是结直肠癌最重要的癌前病变，结肠镜检查中对息肉的切除可以减少结肠直肠癌(colo-rectal carcinoma,CRC)总病死率。)
结直肠腺瘤性息肉的恶变极其缓慢，发展到早期大肠癌常常需要5～10年，这也给我们阻断大肠癌提供了足够的时间和机会。
目前，肠镜下肠息肉切除已成为肠息肉治疗的首选方法。
（通过肠镜治疗，不仅阻断了大肠癌演变的进程，而且保持了结肠的完整结构，减少了患者手术的概率，痛苦小，费用低，微创，基本不影响患者的生活质量。）
小于0.5cm 的小息肉：门诊肠镜检查时会采用息肉钳除术将其摘除；
大于0.5cm 的息肉：患者住院进行内镜粘膜切除术（EMR）和内镜粘膜下剥离术（ESD）。
健康规律的生活饮食，及时发现并治疗基础疾病，相对来说能降低肠息肉的风险。
目前建议45岁以上或有家族史的人群，无论有无症状，都做一次胃肠镜。
当然，没啥身体不适的普通人想做胃肠镜咱也不拦着，毕竟喝泻药的苦不是一般人能承受的。。。
注意咯
胃肠镜体检不用每年都做~
胃肠镜检查无明显异常者可以3～5年再复查
如果胃肠镜检查有问题，应根据医嘱及时复查。
ps：胃肠镜是可以分开做的，是一起做还是分开做需要根据个人情况判断。
陈瑛罡
主任医师
胃肠外科
肿瘤学博士，硕士研究生导师，兼任中国抗癌协会大肠癌专委会委员、中国抗癌协会大肠癌专委会TEM学组副组长、中国医师协会结直肠肿瘤分会经肛门内镜微创手术专委会副主委、广东省医学会肿瘤学分会副主委、深圳市医师协会结直肠肿瘤专委会主任委员等职务。
从事胃、结直肠外科临床工作27年，专注于胃肠癌等消化系统良、恶性疾病的诊断及以手术为主的综合治疗。
擅长领域：致力于胃肠肿瘤腹腔镜、NOSES及TEM等外科微创治疗、肿瘤病人营养支持治疗及大肠癌病人术前术后的综合治疗。
出诊时间：周一上午、周三上午；特需门诊：周一下午
汪礼旭
主任医师
胸外科
胸外科病区主任、内镜科主任。兼任广东省医学会胸外科分会食管癌学组委员、广东省抗癌协会胸外科分会委员、广东省医院协会胸部肿瘤组委员、深圳市医师协会胸部肿瘤分会常务理事、深圳市医学会胸外科分会理事等职务。
擅长领域：单孔胸腔镜肺叶、肺段手术；食管癌三切口手术及剑突下纵隔肿瘤等复杂疑难胸部肿瘤手术。
出诊时间：周一下午、周四上午
王利明
副主任医师
胃肠外科
日本札幌医科大学博士，2009年4月获得日本医师资格执照（7466号），在日本行医12年，为日本患者主刀1265台手术。师从日本著名的腹腔镜结直肠外科专家山口茂树教授。腹腔镜直肠癌根治术获得日本内视镜外科学会技术资格认定，是获得该技术资格的第一个中国人。2021年9月回国后，在国内率先开展近端胃癌根治单肌瓣重建、mSOFY重建法，获得了良好的成绩。
擅长领域：胃癌、胃间质瘤微创治疗、结直肠肿瘤微创治疗。
出诊时间：周三下午、周四上午
编辑 | 党政办公室
来源 | 胃肠外科、内镜科
